融入国际健康险行业变革大潮 人保健康提供“互联网+”中国方案

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2018-06-30 19:43

以“新兴技术对健康险行业的变革”为主题的国际健康保险协会双年总裁论坛于6月24日至27日在葡萄牙里斯本举行,来自全球20多个国家的大型健康险公司总裁、董事会成员、高层管理者,医疗健康政策领域专家、医疗科技和生物制药公司负责人、生物医学及临床医学领域的专家学者近200人参加论坛。

中国人民健康保险公司宋福兴总裁受邀出席论坛并发表主题演讲,与国际同行分享了在科技革命大潮滚滚向前的时代大势下,以人保健康为代表的中国健康险企业通过实施数字化战略,积极探索基于“互联网+”的中国健康险发展模式变革,为健康险行业面临的机遇与挑战提供了中国式的解决方案。

国际健康保险协会是一家成立了45年的跨国健康保险组织,会员分布在全球20多个国家,包括了英国保柏、美国凯撒医疗、安盛PPP健康保险公司、澳大利亚Medibank在内的近80家健康保险公司及相关机构。作为全球健康保险行业的引领者,国际健康保险协会为全球共计2亿人提供与健康产业相关的各项服务。

其中,协会每两年举行一次国际健康保险协会大会,在大会的中间年份,举办双年总裁论坛,针对健康险行业现状和未来发展趋势、核心问题进行深入讨论,扩展会员间的合作思考及信息共享。为进一步加强国际交流,学习借鉴国外专业健康保险公司经营管理、科技创新、风险管理等方面的先进经验,提升公司专业化经营水平,2018年1月,中国人民健康保险公司申请加入国际健康保险协会,成为该协会的第一个中国会员。

宋福兴总裁在论坛发言中全面介绍了中国健康保险市场的发展环境、市场概况。他指出,目前,中国健康保险正面临着历史性发展机遇,处于黄金发展期。中国政府将人民健康事业放在优先发展的战略地位,积极推进“健康中国”建设,高度重视发挥健康保险在控制医疗费用上涨、优化医疗资源配置、提高国民健康水平等方面的重要作用,出台了税收优惠等多项政策,支持健康保险加快发展。过去五年,中国健康保险市场平均增速达到了38%。2017年,商业健康保险保费收入(4389亿元)占中国保险业总保费(36581亿元)的12%;商业健康保险赔付支出(1295亿元)占中国卫生总费用(5.16万亿)的2.5%。

宋福兴总裁指出,中国正经历着以互联网、大数据、人工智能等技术为代表的新一轮科技革命,作为中国最大的专业健康保险公司,中国人保健康顺应时代潮流,勇于变革创新,在基于“互联网+”的中国健康险发展模式创新方面进行了卓有成效的探索。例如,通过构建健康医疗大数据,精准描摹客户的“健康画像”,引入云计算、人工智能等现代科技,推进产品服务创新。为解决中国医疗保障不足的痛点,公司与世界最大的移动支付平台(支付宝)合作,推出了中国第一款互联网长期医疗险产品,具有保费低、保障高、6年内共享免赔额等特点,受到了市场欢迎。针对互联网消费场景化、高频化的特征,公司打造了新一代互联网保险业务系统,快速响应客户需求,出单能力可达到每秒1000单。通过应用影像与语音识别等人工智能技术,开展在线咨询,实现三天内快速给付和理赔,为客户带来了方便快捷的服务体验。

公司还通过“建平台、搭生态圈”,构建了中国最大的健康管理生态系统,连接了中国5000多家医院、7万多名医生、800多体检机构、500多家齿科诊所、10万多家药店,通过线上服务平台PICC APP为客户提供全方位、全周期的家庭医生式服务。根据客户需求精准匹配医疗资源,在中国500多个城市的5000多家医院实现实时挂号,承诺7天内约见指定的医学专家,在260多个城市实现上门护理;与国内外顶级医学专家合作,提供健康教育和健康咨询服务;为客户提供全科医生的分诊服务,同时推进与医院信息系统的实时对接和互联互通,为客户提供挂号、缴费等一站式服务;通过后台数据共享,实现对客户就医过程的智能监控,降低不合理医疗费用;为客户建立电子健康档案,提供定制化的健康风险解决方案,运用互联网技术进行慢病管理和术后康复护理等。

通过聆听宋总的演讲,来自世界各地的会员代表对中国健康险市场的快速发展表示了浓厚兴趣,对中国健康保险企业探索利用日新月异的互联网、大数据、人口智能技术,推动健康保险的发展模式变革给予高度评价。尤其是对人保健康通过“互联网+健康保险”、“互联网+健康管理”构建了中国最大的健康管理生态系统,为客户提供全方位、全周期的健康风险保障和家庭医生式服务表示由衷钦佩。来自美国、英国、瑞士、葡萄牙等国的会议代表均表示中国健康险市场发展潜力巨大,希望通过与PICC深度合作,以新兴技术和国际经验服务中国健康险市场,共同开创健康保险美好的未来。

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