李学英:血液病护理事无巨细 要以患者为中心

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2018-07-06 07:03

6月29日,由陆道培血液病研究院、北京大学人民医院血液病研究所共同主办的第六届陆道培血液病高峰论坛在京开幕。该论坛已经成为国内外血液病专家经验交流的一个重要平台。论坛上,河北燕达陆道培医院护理部主任李学英在接受采访时表示,血液病护理事无巨细,要以患者为中心。

图为河北燕达陆道培血液病医院护理部主任李学英

李学英介绍,造血干细胞的移植对于血液系统的疾病、免疫性疾病,以及一些遗传性的疾病有很好的治疗效果,在进行复杂的、多样的治疗过程中,病人会产生和移植相关的一些并发症,这些并发症会涉及一些组织器官的感染和非感染性的并发症,比如造血干细胞移植以后患者的自身免疫力降低引起感染。移植后病人在感染疾病的同时,也有一些非感染性质的并发症就更难以解决,比如移植后植物抗宿主病,比如说血栓性微血管病等。

“这些并发症如果不能够及时的、妥善的给予有效的措施,就可能会产生非常严重的后果甚至危及生命,这些都提示护士在临床护理当中每一项工作都是非常重要的,生命攸关,所以在临床护理当中,除了娴熟的护理技能之外,还需要有丰富的临床血液学知识,现在提倡整体的人的关怀,所以从社会心理、从精神面貌、从抵抗疾病的决心、从营养、生活起居等各个方面都是血液学临床护理的工作项目,应该说血液病护理是事无巨细。”李学英说。

李学英举例阐述,在临床护理当中陆道培医院对护士的要求是全面的,除了护理学中所包含的事项之外,我们还要求护士掌握重症患者各方面情况,比如说血象、骨穿的相关结果,乃至医疗诊断治疗方面的各种数据。她说:“因为要求护士做到知其然又知其所以然,所以从整体方向,血液病的临床护理事无巨细。在陆道培医院,我们护理的患者年龄跨度非常大,年龄最小患者才有10个月,既有儿童患者也有成人患者,两者各具特点。在血液恶性疾病患者治疗过程中,常常涉及到化疗药物的使用、抗菌素的应用和血液制品的输注,这些过程如果发生差错将会产生严重后果,所以保证准确性非常重要,要坚持查对制度、注意观察患者接受治疗前后的临床表现,另外还要求护士掌握临床指征,患者的相关指标,如血象是多少,输注以后评价指标等。只有全方位地了解了患者的诊治过程,才能在临床护理方面做的更细致。同时,在儿童血液病护理过程中,护士要特别了解儿童的心理,要知道如何鼓励儿童、如何得到患儿的信赖。”

“陆道培院士要求所有的医务人员要以患者为中心,这也是临床护理一个指导思想。第二就是要提倡快乐地工作,试想临床医生、护士承担着这么繁重的医疗和护理工作,如果自身有很多的情绪、烦恼,怎么能够把来自真心、发自肺腑快乐的情感传递给患者,所以在陆道培医院患儿相对多的情况下,采取了很多措施营造一个愉快的护理环境。”李学英补充说。

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